بر اساس ماده ۳۸ قانون برنامه پنجم توسعه ،دولت موظف است تمامی صندوق‌های بیمه درمانی که مشمول قانون مدیریت خدمات کشوری و دولتی هستند را تجمیع کند و تحت پوشش یک سازمان واحد به نام سازمان بیمه سلامت ایران درآورد، اما این موضوع تا کنون به مرحله عملیاتی نرسیده و بایکوت باقی مانده است.این در حالیست که دراکثر کشورهای پیشرفته دنیا نیز بیمه پایه یکسانی برای تمام مردم وجود دارد اما در کشور ما بیمه ها همچنان از چندپارگی رنج می برند.کارشناسان معتقدند که نبود مدیریت واحد در بحث بیمه‌های پایه مهم‌ترین مشکل حال حاضر نظام سلامت کشور است.